Иван Ларин,
руководитель направления «Спортивная медицина и реабилитация» фитнес-клубов World Class, врач спортивной медицины
Окончил РНИМУ им. Пирогова по специальности «Педиатрия», прошел профессиональную переподготовку по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина». Работал в лечебно-реабилитационном центре Минздрава в должности врача по спортивной медицине, где занимался организацией работы Центра физической реабилитации, в том числе: проведением углубленных и этапных комплексных обследований спортсменов, функциональной диагностикой, диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, функциональной реабилитацией.
Любители все чаще занимаются профессиональным спортом. Бегают марафоны, участвуют в соревнованиях, вроде Ironman, фанатично тренируются в зале. Нагрузка серьезная. И без полноценного медосмотра она несет риск для здоровья. Недаром для участия в соревнованиях профессионалы получают специальные медицинские допуски. Кстати, до работы в World Class я занимался как раз тем, что эти допуски выдавал. Так вот, тенденция тренироваться на уровне профи у любителей есть. Поэтому мы активно развиваем направление спортивной медицины. Консультации, обследования, нагрузочные тестирования — все это помогает обеспечить желаемые результаты при максимальной безопасности. Впрочем, даже если у вас нет цели поставить олимпийский рекорд, диагностика все равно нужна — из все тех же соображений безопасности и эффективности тренировок.
Работа с клиентом в World Class начинается с консультации. Мы узнаем, какие у него цели. Кто-то мечтает пробежать марафон, а кому-то нужно вставать с дивана так, чтобы коленки не болели. Когда я спрашиваю у людей, чего им хочется от занятий, чаще всего они говорят: «Хорошо себя чувствовать». Второй по популярности ответ: «Хорошо выглядеть». А вообще, как показывает практика, люди редко приходят в спорт без мотива. Если, конечно, это не бывшие спортсмены, для которых регулярные тренировки — уже образ жизни.
О важности диагностики
После такой беседы мы проводим тестирования и устанавливаем, какие физические нагрузки способен выдержать человек. С помощью теста на велоэргометре вычисляем показатели артериального давления и пульса при разной интенсивности нагрузки. Это дает понимание того, как клиент будет себя чувствовать в процессе тех или иных упражнений. Условно, не заболит ли у него колено от велотренажера или не повысится ли давление от статики? Следующий этап тестирования — запись ЭКГ. Здесь мы смотрим, нет ли нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Дальше проводим нагрузочное тестирование с записью ЭКГ и газоаналиозом, которое определяет уровень анаэробного порога и максимального потребления кислорода. Это правда важно. Потому что, зная анаэробный порог, мы можем определить, в каких пульсовых зонах лучше тренироваться. Если выполнять упражнения в зоне до порога, жир будет активно сжигаться, улучшится качество мышечной ткани, ускорится метаболизм. Но если длительно интенсивно работать за порогом, начнется выработка молочной кислоты и клетки мышц станут гибнуть. Длительные тренировки в таком режиме не способствуют ни сжиганию жира, ни росту мышц. А в процессе тренировки могут нарушать координацию и повышают риск травмы.
В случае если у человека есть жалобы, скажем болит спина, работа строится иначе. Сперва уточняем, не было ли травм. Если имеются протрузии или грыжи — скорее, это уже последствия, нежели причина боли. На самом деле основная причина неприятностей чаще всего — снижение силы мышц или дисбаланс в их работе. Так что наша цель — компенсировать это. Помогают ЛФК и курс физиотерапевтического лечения и массажа. Исключение — действительно серьезные проблемы, с которыми невозможно справиться внутри клуба. Мы понимаем, что не можем помочь с каждой проблемой и травмы бывают разной степени тяжести. В этом случае мы рекомендуем обратиться для диагностики или лечения в узкоспециализированные восстановительные или диагностические центры, с которыми активно сотрудничаем, чтобы на 100% быть уверенными, что отправляем клиентов к надежным специалистам.
Об аппарате, который видит все
Еще одно тестирование проходит на аппарате InBody. Он анализирует количественный и качественный состав тела, а именно соотношение мышечной ткани, жира и жидкостей в организме. Не только в целом, но и сегментарно. Например, можно выявить, что правая нога весит больше левой. Если разница существенная, это может говорить о проблеме, решив которую можно улучшить самочувствие. Интересно, что по внешности человека предугадать пропорцию мышц и жира сложно. Бывает, приходит субтильная девушка, а оказывается, что она на четверть состоит из жира. Или наоборот. Тестируем спортсмена — крепкого и сильного, а у него дефицит жировой массы. Что в этом плохого? Простой пример. Когда я работал с профессиональными спортсменами, ко мне на осмотр пришел один известный хоккеист. Он жаловался, что в этом сезоне ему как-то сложно — сил не хватает. По результатам теста выяснилось, что процент жировой ткани у него резко снизился по сравнению с предыдущим обследованием. Оказалось, что перед сезоном он активно «сушился», что как раз и стало причиной низкой работоспособности. Конечно, когда после InBody о недостатке жировой массы узнает девушка, она радуется. И если клиентка не чувствует себя уставшей и амбиций поставить спортивный рекорд у нее нет, набирать массу не обязательно. Но главное не забывать, что процент жира важен для многих процессов в организме, особенно женском.
В итоге по результатам диагностики InBody клиент получает рекомендации: сколько заниматься цикличными тренировками, сколько силовыми, сколько групповыми. И дальше мы вместе с тренером подбираем, какие именно это будут нагрузки. Ведь нужно, чтобы они еще и нравились.
О борьбе со стрессом
Спорт — вот, казалось бы, настоящий стресс для организма. Но именно в процессе тренировки запускаются механизмы, способные снизить уровень стресса. Так что людям, которые склонны к нервному перенапряжению, я рекомендую как можно больше заниматься фитнесом. При регулярности повышается уровень работоспособности, становится крепче сон, улучшаются самочувствие и настроение.
Что еще важно: если вы склонны к переживаниям и тревоге, следует уделить внимание гормональному фону, в частности гормонам щитовидной железы. Замечаете резкие перемены настроения, учащенное сердцебиение, потливость и чувство тревоги — проверьтесь прямо сейчас. Это первые признаки того, что с щитовидкой не все в порядке. Такие гормональные проблемы, кстати, могут препятствовать и успехам в спорте. Например, внезапно вы можете перестать «тянуть» нагрузку, которая раньше казалась вам легкой.
О сидячем образе жизни
Спорт лучше всего помогает бороться с его последствиями. Сидение само по себе не очень физиологично и дает большую нагрузку на позвоночник. Да и к малоподвижному образу жизни наш организм не предрасположен. Отсюда проблемы: боли в спине, лишний вес, варикоз и так далее. Работа со спиной ведется за счет правильного укрепления тех или иных групп мышц. И в этом случае выстроить тренировку грамотно может только инструктор. Под его руководством советую заниматься минимум пять занятий. Но лучше всегда. Видели, сколько в Сети видео со смешными ситуациями из зала? Если нет, просто введите в Google «gym fails» — посмотрите и не делайте так никогда. Относитесь к спорту и своему здоровью ответственно.
Еще одно последствие сидячего образа жизни — проблемы с сосудами нижних конечностей, варикоз, тромбоз и другие. Поэтому при дискомфорте в ногах советую регулярно обследоваться, например делать УЗИ сосудов нижних конечностей, а также носить компрессионное белье (особенно во время перелетов). Ну а во время тренировки такое белье поможет улучшить помпаж нижних конечностей, при котором мышцы сокращаются и выталкивают кровь наверх.
Что касается лишнего веса, то здесь две основные причины — алиментарная (неправильное питание) и гормональная, например как следствие заболеваний. В первом случае мы можем решить вопрос своими силами. Во втором понадобится помощь эндокринолога. А вообще избавиться от лишнего жира лучше всего помогают циклические нагрузки в сочетании с силовыми, причем необязательно для этого круглые сутки крутить педали или тягать штанги, часто на начальном этапе достаточно увеличить интенсивность бытовых нагрузок, например чаще выходить на прогулку. Хороший результат может дать и работа с собственным весом: партерная гимнастика или функциональный тренинг. Главное условие: занятия должны длиться не менее 40 минут. Процесс расщепления жира непросто запустить, активное его расходование начинается примерно с 30-й минуты нагрузки.
Три тренировки в World Class, которые стоит попробовать
Система функционального тренинга SensoPro
Предназначена для профессиональных спортсменов, но теперь доступна всем, кто хочет развить координацию и тренироваться без вреда для суставов. С виду она похожа на реформер-трапецию для пилатеса. Но опорой для ног выступает не твердая поверхность, а гибкие ленты. Сам же процесс напоминает компьютерную игру: вместо тренера — монитор. Он показывает упражнения. А ваша задача — их выполнять и удерживать баланс. Так прорабатываются все группы мышц. Что важно: система оснащена сидением, которое позволяет заниматься пожилым людям и людям с ограниченными возможностями.
Студия Gyrotonic («World Class Жуковка»)
На тренировки Gyrotonic стоит идти за образцово-показательной осанкой. И даже больше: за здоровьем суставов и позвоночника. Работа идет на комплексе Jumping Stretching Board, напоминающем станок для балерин. А еще на тренажере Archways, который представляет собой арку с лестницей. На нее крепятся ремни, и упражнения выполняются в подвешенном состоянии. Третий вариант — платформа с ремнями и грузами Pulley Tower Combination Unit. Вместе эти системы помогают проработать глубокие мышцы спины и задать правильные направления подвижности для суставов.
ReOxy-терапия («World Class Романов»)
В процессе ReOxy-терапии вы лежите в специальной маске, которая снабжает вас кислородом. Его концентрация то повышается, то понижается. Говоря научным языком, происходит гипероксия, а потом гипоксия. Эффект от такой терапии — серьезная закалка организма. Он становится более устойчивым к любому стрессу. В том числе к физическим нагрузкам. Через несколько процедур улучшаются и спортивные результаты, и самочувствие в целом.
