Артавазд Манукян, основатель и главный врач клиники AestheticA, член Международного колледжа краниомандибулярной ортопедии и Евразийской ассоциации остеологии, регенерации и остеоинтеграции (ЕАОРО), почетный член Евразийской ассоциации эстетической стоматологии (ЕАЭС), рассказал о секретах долговечности виниров, приверженности подходу «сохраняем то, что создано природой, до последнего», связи состояния зубов и психотерапии и разнице ведения бизнеса в Дубае и Москве.
Как вы пришли в профессию?
Я вырос в семье врачей, поэтому с детства знал, чем хочу заниматься. Мама — педиатр, а отец был руководителем отделения акушерства и гинекологии. Он думал, что я пойду по его стопам, но я выбрал стоматологию. К тому же имелась личная миссия: у мамы были сильные проблемы с зубами, ей не могли помочь даже связи родителей в мире медицины. Мама ждала, что сын вырастет и поможет. Так и получилось: мама действительно стала одной из первых моих пациенток, которой мы подарили новую улыбку.
Чем отличается ваш подход к лечению пациентов?
Философия нашей работы проста: максимальный комфорт пациента — прежде всего. Я всегда говорю своим врачам: делайте так, как делали бы для себя. Хотели бы вы расстаться с нервом в зубе в 22 года? Или поставить имплантат? Нет, вы бы до последнего пытались сохранить зуб. Так и мы поступаем. Один из наших слоганов: «Сохраняем то, что создано природой, до последнего». Если большинство клиник отказались сохранять пациенту зуб, то мы попробуем его спасти. А имплантат поставить всегда успеется.
Когда родилась идея создать клинику AestheticA?
После переезда в Москву я работал в хороших клиниках. Но даже в них видел то, что можно сделать лучше, — как для пациентов, так и для персонала. Я решил собрать в одном месте все свои наработки и лучших врачей, отличный сервис, передовое оборудование и приятную атмосферу.
Артавазд Манукян
Какие основные направления у вашей клиники?
ДНК AestheticA — это запатентованная технология установки виниров Magicneers, не требующая обточки зубов. В первый визит стоматолог сделает слепки и фото улыбки пациента. На второй осуществляется примерка восковой модели, выполненной при помощи цифрового дизайна улыбки. На третьем посещении постоянные виниры фиксируются на зубах пациента.
Нам удалось исключить необходимость стачивания зубов благодаря использованию ультратонких пластинок виниров, которые мы создаем вручную в собственной лаборатории. Они позволяют преобразить улыбку, не увеличивая толщину зубов и не создавая ощущения искусственных конструкций.
Мы также предоставляем весь спектр стоматологических услуг: терапия, ортодонтия, имплантация, а также детская стоматология.
В каких ситуациях пациент чаще всего решается на установку виниров?
Чаще всего это эстетический запрос на изменение улыбки. Виниры помогут изменить цвет эмали, устранить промежутки между зубами и изменить форму самих зубов.
Но в последнее время появляется все больше запросов на переделку виниров, которые пациенты устанавливали в 2000-х, в так называемый период «белоснежного тренда», когда собственные зубы стачивали практически под ноль и делали огромные белые накладки. В наши дни подход к винирам другой и пациенты приходят, чтобы получить естественную улыбку.
Что, по вашему мнению, необходимо для того, чтобы виниры выглядели на пациентах как можно более естественно?
Существует палитра цветов виниров, и наша задача — подобрать такой цвет, который для пациента будет гармоничен, исходя из цвета кожи, белков глаз и т. д. Разумеется, учитывается и само желание пациента. Вместе с этим важно правильно подобрать форму зубов.
Как происходит процесс выбора установки виниров?
Мы делаем только керамические виниры ручной работы индивидуально под каждого пациента. Других видов у нас нет.
Некоторые считают, что процесс установки виниров может быть болезненным. Нас часто спрашивают: что вы делаете, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно? У нас есть услуга «лечение во сне», под седацией. Ведь установка виниров — долгий процесс. Также под седацией мы рекомендуем проводить имплантацию, особенно тем, у кого есть боязнь стоматологов.
Какие самые частые вопросы или опасения возникают у пациентов перед началом лечения?
Если речь именно о винирах, один из главных запросов пациентов — результат. «Как будет выглядеть моя улыбка?» Чтобы пациенты могли увидеть и «примерить» свою улыбку заранее, мы делаем цифровой дизайн улыбки, который позволяет увидеть будущий результат.
Что еще? Говорят, после пандемии люди стали чаще скрежетать зубами. В связи с этим частый вопрос: чем грозит эта привычка и можно ли от нее избавиться. Пандемия была периодом высокого стресса, поэтому действительно бруксизм (скрежет зубами, который чаще всего проявляется во время сна) мог проявить себя. Чем он грозит? В первую очередь стиранием эмали и стачиванием зуба. Высота прикуса становится ниже, что приводит к нарушению функции сустава. Здесь нужна совместная работа стоматолога и психотерапевта, который поможет улучшить эмоциональный фон. Это чаще всего взаимосвязанные факторы.
Какие советы вы даете пациентам, чтобы помочь им сохранить виниры и продлить их срок службы?
Самое важное — приходить на осмотр и гигиену к стоматологу каждые полгода. Это как с дорогой машиной. Вы же ее на ТО пригоняете регулярно.
Еще важно не забывать о домашней гигиене. Нужно использовать ирригатор, мягкие зубные щетки для виниров и неабразивные пасты, чтобы не поцарапать керамику.
Ну и, конечно, нужно быть бережными: не грызть углы хрустящей чиабаты и не открывать пиво зубами, как Хейли Бибер. Это рекомендация не только для виниров, но и для своих зубов. И стоит помнить, что в среднем цена одного винира начинается от 140 тыс. руб. (у ортопеда со стажем больше десяти лет) или от 200 тыс. руб. (у главного врача).
Сегодня все говорят об ИИ-технологиях. Насколько они затрагивают стоматологию и какое будущее вы прогнозируете?
ИИ-технологии в медицине уже давно не новинка. В стоматологии часто используются программы, которые анализируют снимки (томограммы) и выдают диагнозы — от кариеса до более сложных процессов. Также существуют специальные программы, которые помогают планировать сложные операции. При имплантации мы используем 3D-моделирование для того, чтобы пациент мог примерить свою будущую улыбку, ведем регистрацию прикуса. В общем ИИ — неотъемлемая часть стоматологического процесса уже сегодня.
AestheticA работает не только в Москве, но и в Дубае. Насколько отличается ведение бизнеса в этих городах?
В каждой локации есть свои плюсы и минусы, и Дубай не исключение. Важнейшим фактором здесь, как и везде, стала скорость принятия решений. Многие коллеги из России, приезжая на экскурсию в клинику, восхищаются и говорят: «Мы бы тоже хотели открыть тут свой бизнес». Однако важно не только хотеть, но и действовать, беря на себя ответственность за многолетний контракт с учетом всех особенностей ценообразования в Дубае. Когда мы открывали клинику на Bluewaters (новый искусственно созданный остров, расположенный напротив района Dubai Marina), я осмотрел несколько помещений, и уже через неделю мы подписали контракт с компанией Meraas. Этот договор многолетний, и изменить его условия невозможно, как бы ни старались наши юристы.
Если сравнивать с Россией, где открыть первую клинику и получить финансирование крайне сложно, в Дубае ситуация значительно проще. В России, если компания открыта вчера и нужно приобрести оборудование на несколько миллионов, придется платить за него почти полностью. Финансовые институты редко предоставляют кредиты или лизинг новым компаниям. В Дубае же такие инструменты доступны даже для молодых предприятий.
Однако самое сложное в Дубае — это кадры. Независимо от того, аккредитуешь ли ты сотрудников и перевозишь их из России или находишь уже готовых специалистов на месте, это всегда большая проблема. Квалифицированных работников здесь немного, и их поиск становится настоящим вызовом. Мы перевели некоторых сотрудников из России, а других нашли и наняли, открывая клинику.
