Медицинское название белых точек на ногтях — лейконихия. Как правило, она не доставляет какого-либо дискомфорта и не требует особого лечения. Достаточно подождать, пока ноготь отрастет. В более редких случаях эта патология указывает на системные заболевания или тяжелое отравление. Мы узнали у экспертов, как избавиться от белых точек и когда надо обращаться к врачу.
Эксперты в этом материале:
- Мария Куликова, эксперт фонда «Дети-бабочки», дерматолог, к.м.н., заведующая консультативно-диагностическим отделением Ульяновского областного клинического кожно-венерологического диспансера;
- Юлия Галлямова, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Что такое белые пятна на ногтях
Белые пятна на ногтях (лейконихия) — это состояние, при котором на ногтевых пластинах рук и ног появляется белый пигмент разной формы и интенсивности. У некоторых людей это крошечные точки, у других появляются одна или несколько полосок, иногда ногти белеют полностью. Лейконихия может возникнуть в любом возрасте и поражать либо несколько ногтей, либо все сразу. Боли, зуда, жжения или других неприятных ощущений она не приносит, а сами по себе точки не опасны. Но, если состояние ухудшается, а эпизоды повторяются, требуется консультация врача.
Здоровые ногти имеют однородную структуру и светлый розовый окрас с белым полукругом у основания — лунулой. Это видимая часть матрикса — той части ногтя, где постоянно формируются новые клетки. По мере продвижения к свободному краю (ее подпиливают на маникюре) эти клетки образуют ногтевую пластину. Она почти на 100% состоит из белка кератина с небольшими прослойками жира и воды. Ноготь плотно прилегает к ложу — участку кожи с капиллярами. Когда в процесс ороговения пластины по каким-либо причинам происходит сбой, то появляются белые пятна.
Существует три вида лейконихии, которые отличаются тем, где именно произошли нарушения [1].
- Истинная возникает, когда нарушается образование клеток в матриксе и ороговении пластины, например, при сильном ушибе, сдавлении или защемлении фаланги. В этом случае поврежденные клетки также продвигаются к свободному краю, но в виде белого пятнышка.
- Ложная не связана с работой матрикса. Чаще ее вызывают изменения, происходящие в ногтевой пластине или ложе. Наиболее распространенная причина связана с отделением пластины от ложа ногтя. В образовавшуюся полость попадает воздух, его мы и видим как белое пятнышко.
- Псевдолейконихия — результат других внешних факторов, например, грибковой инфекции.
По интенсивности пигмента и его форме истинная лейконихия делится на три типа.
- Тотальная — ногтевая пластина становится полностью белой, а изменения затрагивают все пальцы рук и ног.
- Точечная — единичные точки или их скопление появляются на одном, нескольких или сразу всех ногтях. Считается наиболее распространенным типом.
- Полосная — параллельно лунуле идет одна или несколько линий. Такой тип лейконихии наиболее характерен, в том числе при отравлении тяжелыми металлами.
Чтобы распознать тот или иной тип лейконихии, существует простой тест. Достаточно надавить на белое пятнышко: если оно не исчезает, то это истинная лейконихия, и наоборот [2].
Почему возникают белые пятна на ногтях
Факторы, которые провоцируют лейконихию, делятся на внешние и внутренние. Наиболее распространенные из них следующие.
Внешние факторы:
- повреждения при агрессивном и не аккуратном маникюре/педикюре;
- ушиб, защемление, сильное сдавливание и другие подобные травмы зоны матрикса;
- привычка грызть ногти;
- длительный контакт с бытовой химией, использование некачественных лаков и смывок;
- на ногтях ног белые точки могут возникать от слишком тесной обуви.
Внутренние факторы:
- прием антибиотиков с сульфаниламидами, а также химиотерапевтических препаратов;
- отравление свинцом или мышьяком;
- системные нарушения, например, анемия, или эндокринные проблемы;
- патологии почек, цирроз печени и сахарный диабет;
- грибковые инфекции и дерматологические проблемы — экзема или псориаз;
- редкие наследственные болезни;
- некоторые вирусные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, например, корь и малярия.
Мария Куликова:
«У детей, как правило, белые точки на ногтях возникают после травм или из-за привычки грызть их. Во взрослом возрасте лейконихия больше связана с некачественным маникюром, частым наращиванием ногтей, курением и перенесенными вирусами. Пожилые люди подвержены ей из-за хронических заболеваний, а также длительного приема лечебных препаратов, приводящих к нарушению обмена веществ».
Как избавиться от белых пятен на ногтях
Юлия Галлямова:
«В большинстве случаев лейконихия — это уже свершившееся повреждение на уровне матрицы, поэтому специальных методов лечения не существует. Необходимо дождаться, когда ногти отрастут. В среднем их полное обновление на руках занимает от шести до девяти месяцев, на ногах чуть дольше. Обратиться к специалисту стоит, если отмечается тотальная лейконихия. Нужно исключить патологию со стороны почек, печени и кишечника, которая сопровождается недостаточной всасываемостью белка. В редких случаях тотальную лейконихию вызывает длительное лечение химиотерапевтическими препаратами».
Не стоит пытаться спилить или отшлифовать белые точки, это приведет только к дополнительному повреждению пластины.
Для лучшего восстановления Мария Куликова советует обогатить рацион и как следует ухаживать за ногтями.
- Получать белок. Основу ногтей составляет кератин. Для его формирования организм должен получать достаточное количество полноценного белка. Его источником служит животная и растительная пища: мясо, рыба и молочные продукты, а также листовые овощи, орехи и бобовые.
- Ввести в рацион Омега-3. Эти полиненасыщенные жирные кислоты в том числе способствуют питанию и здоровому росту ногтей. Главный источник Омега-3 — это морепродукты, особенно печень трески, лосось и тунец. Этот элемент также можно найти в семенах льна, тыквенных семечках и орехах.
- Добавить витаминов. Восстановить ногтевую пластину помогут цинк и железо, а также витамины А, С и группа В. Яйца содержат витамины A, E, B, биотин, кальций, цинк и железо. Красное мясо и печень — E и PP, а также большое количество железа. Морковь и тыква — прекрасные источники бета-каротина.
- Ежедневный уход. Можно делать специальные ванночки, лучше с морской солью и маслами. Для этого следует использовать теплую кипяченую воду. Процедура проводится не дольше 30 минут. Предварительно с ногтей надо снять лак или другое покрытие.
Профилактика белых пятен на ногтях
Травма ногтевой пластины может быть вызвана чрезмерной полировкой ногтей, а также слишком сильным и частым отодвиганием кутикулы. Появление белых пятен на ногтях можно предотвратить, если придерживаться определенных правил.
- Не контактируйте с агрессивными химическими составами и препаратами без защитных перчаток;
- Если ногти склонны к появлению грибковой инфекции, используйте лак для ногтей с лечебным эффектом;
- По возможности старайтесь не травмировать пальцы и ногтевую пластину;
- Следите за увлажнением рук;
- Не стригите ногти слишком коротко;
- Используйте качественные лаки для ногтей и средства для снятия покрытия;
- Откажитесь от привычки грызть ногти.
